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幸福永州
永政辦函〔2014〕149號
永州市人民政府辦公室
關于印發(fā)《永州市中醫(yī)“治未病”能力建設項目實施方案》的通知
各縣區(qū)人民政府，各管理區(qū)，永州經濟技術開發(fā)區(qū)，市直和中央、省駐永有關單位：
《永州市中醫(yī)“治未病”能力建設項目實施方案》已經市人民政府同意，現予印發(fā)，請認真組織實施。
永州市人民政府辦公室
2014年12月24日
永州市中醫(yī)“治未病”能力建設項目實施方案
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，深入推進我市中醫(yī)預防保健——“治未病”（簡稱“治未病”）服務工作，提高“治未病”臨床服務能力和整體水平，根據《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》（國發(fā)〔2009〕22號）、《國家中醫(yī)藥管理局關于進一步做好2014年中醫(yī)藥部門公共衛(wèi)生服務補助資金項目的通知》（國中醫(yī)藥規(guī)財函〔2014〕146號）及《湖南省中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)2014年全省中醫(yī)“治未病”能力項目建設實施方案的通知》（湘中醫(yī)藥〔2014〕23號）要求，結合我市實際，制定本實施方案。
一、工作目標
通過開展“治未病”服務能力建設，加快醫(yī)療機構中醫(yī)“治未病”中心建設步伐，大力培養(yǎng)和提高“治未病”服務專業(yè)技術人員的能力和素質，通過三年努力，初步構建全市“治未病”服務網絡，增強“治未病”服務功能，提升“治未病”服務的整體水平。
二、工作內容
（一）加強“治未病”平臺建設。市中醫(yī)院要進一步完善“治未病”中心建設，配備中醫(yī)體質辨識、中醫(yī)保健等診療設備，制訂和實施高危人群中醫(yī)“治未病”服務技術指南和診療方案，開展服務效果總結、分析及評價工作，提高中醫(yī)“治未病”服務能力。
（二）深入基層開展“治未病”服務。發(fā)揮市中醫(yī)院技術和指導中心功能，為基層提供咨詢、指導等服務。一是加強中醫(yī)藥健康教育。深入基層開展形式多樣的健康教育活動，包括開展現場咨詢活動、定期深入基層有針對性的開展各類健康講座、發(fā)放中醫(yī)“治未病”知識手冊和宣傳資料等，為基層群眾提供“治未病”知識指導。二是開展中醫(yī)體質辨識與健康評估。定期深入基層開展中醫(yī)體質辨識和健康評估服務，進行中醫(yī)體質辨識和健康狀況評估并出具相應報告，為個體進行自我保健和適當的健康干預提供依據。三是開展中醫(yī)健康干預和中醫(yī)康復治療服務。依托相應的儀器設備，由專業(yè)人員開展一些簡單可操作的中醫(yī)藥干預項目，包括推拿、針灸、刮痧、貼敷、小兒捏脊、飲食起居指導等。建設期每月下基層4次，隨車至少安排5名工作人員，包括1名副主任醫(yī)師、1名主治醫(yī)師、1名護士、1名技師和1名司機，平均每次提供咨詢、健康評估、干預等服務不少于150人次，每次健康宣教受眾達300人次以上。
（三）加強中醫(yī)“治未病”服務隊伍建設。由市中醫(yī)院牽頭，加強對基層醫(yī)療機構內現有醫(yī)生尤其是西醫(yī)師的培訓，每年開展培訓3-4次，豐富其“治未病”知識、服務方法。推廣應用適合當地居民的“治未病”服務技術和方法。逐步建立中醫(yī)“治未病”服務人員準入制度，開展對社會性獨立養(yǎng)生保健服務機構從業(yè)人員中醫(yī)“治未病”調理師培訓，每年至少開展培訓2-3次，規(guī)范中醫(yī)“治未病”服務行為，提高中醫(yī)“治未病”服務人員整體素質。
（四）加強“治未病”服務能力建設的管理與指導。成立永州市“治未病”服務能力建設工作領導小組，由市政府分管副市長任組長，市政府分管副秘書長或市政府辦分管領導、市衛(wèi)生局局長任副組長，市編委辦、市發(fā)改委、市經信委、市科技局、市財政局、市人社局、市總工會、市住建局、 市物價局、市民政局、市衛(wèi)生局、市食品藥品監(jiān)督管理局、市工商局等單位分管負責人和市中醫(yī)院院長為成員，負責研究解決項目建設中的重大問題。領導小組辦公室設市衛(wèi)生局，由市衛(wèi)生局分管副局長兼任辦公室主任。各成員單位要認真履行職責，做好相關服務工作。市衛(wèi)生部門負責項目建設的具體實施與日常監(jiān)管，加強與有關部門的協(xié)調，并負責將“治未病”服務納入公共衛(wèi)生服務項目。市編委辦負責在時機成熟時，成立一個獨立的協(xié)調機構，統(tǒng)管全市治未病工作。市發(fā)改部門負責向上級爭取有關項目、資金和立項工作，將“治未病”服務納入全市國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，納入年度公共衛(wèi)生體系建設范疇，合理規(guī)劃協(xié)調全市中醫(yī)“治未病”服務事業(yè)發(fā)展。市財政部門會同衛(wèi)生部門研究制定對提供中醫(yī)藥服務醫(yī)療機構的財政補償辦法。市人社部門負責協(xié)同衛(wèi)生部門制定永州“治未病”服務項目納入醫(yī)保范圍的相關政策，將“治未病”服務納入醫(yī)保報銷范圍，在城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農合制度中提高中醫(yī)藥服務的報銷比例，降低報銷起付線，將治療效果好、服務價格適宜的中醫(yī)診療項目增補到基本醫(yī)保和新農合支付范圍中。市食品藥品監(jiān)督管理部門負責規(guī)范服務項目，做好中藥制劑的申報、審批及推廣應用工作。市工商部門負責協(xié)助衛(wèi)生部門加強對社會性獨立養(yǎng)生保健服務機構的調查摸底和準入監(jiān)管。市經信、住建和科技部門負責配合衛(wèi)生部門開展工業(yè)園區(qū)、企業(yè)、建筑工地和農村“治未病”科普知識宣傳工作。市物價部門負責研究制定“治未病”服務相關項目的價格政策。市總工會負責將保健技術培訓納入幫困扶貧等工作范圍。市民政部門負責落實養(yǎng)老等機構的醫(yī)療保健人員培訓的協(xié)調。
三、工作要求
（一）各醫(yī)療衛(wèi)生機構，尤其是市中醫(yī)院，要將“未病先防”、“既病防變”和“瘥后防復”貫穿于醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育技術指導及“六位一體”當中，將服務對象劃分為亞健康人群、老年人群、慢病人群和康復人群等，對不同服務人群進行分類管理，分別制定服務方案，充分發(fā)揮“治未病”的作用。
（二）各醫(yī)療衛(wèi)生機構要依托居民健康檔案信息系統(tǒng)，整合“治未病”信息、中西醫(yī)門診就診信息、疾病隨訪管理信息、婦女兒童保健信息等，打造獨具特色的信息服務網絡，為社區(qū)居民建立具有中醫(yī)特色的健康狀態(tài)信息庫奠定堅實基礎。
（三）各醫(yī)療衛(wèi)生機構，尤其是能提供“治未病”服務的醫(yī)療機構，要整合針灸、推拿、拔罐、敷貼、熏蒸、耳針、刮痧、理療、穴位注射、艾灸等中醫(yī)藥適宜技術，制定各類人群的中醫(yī)特色保健方案，開設飲食、運動、藥膳、膏方進補等特色保健服務，發(fā)放慢性病簡易處方、食療藥膳手冊等健康教育資料，廣泛開展中醫(yī)養(yǎng)生保健指導，充分發(fā)揮“治未病”優(yōu)勢。
（四）市直有關部門要加強輿論引導，充分利用各種傳播平臺宣傳中醫(yī)藥健康文化。各醫(yī)療衛(wèi)生機構，尤其是各中醫(yī)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構，通過組建專家團和中醫(yī)健康講師團進社區(qū)、進機關、進校園、進家庭，以及開展巡回宣講、舉辦健康講座、編印中醫(yī)科普書籍、印發(fā)宣傳畫冊等方式，向廣大群眾普及推廣中醫(yī)養(yǎng)生健康知識與方法，增強群眾的健康意識和應用“治未病”知識自主改善生活方式、養(yǎng)成健康行為的自覺性。同時，各醫(yī)療衛(wèi)生機構要組織醫(yī)務人員認真學習“治未病”知識，強化醫(yī)務人員對“治未病”工作重要性的認識，深刻理解“治未病”的核心內涵與工作要求，增強工作的積極性與主動性。
四、實施步驟
項目建設周期為三年，分三個階段進行：
（一）項目啟動階段（2014年）。按照國家中醫(yī)管理局要求制定實施方案，成立項目建設領導小組，啟動項目建設。
（二）項目實施階段（2015年）。按要求制定工作任務，具體組織實施，按年度計劃要求完成各項目標任務。
（三）評估驗收階段（2016年）。做好項目建設的總結評估和資料收集整理工作，迎接國家項目評估專家組的評估驗收，進一步鞏固項目建設成果。
五、保障措施
（一）加強組織領導。各縣區(qū)人民政府（管理區(qū)、開發(fā)區(qū)）要加強組織領導，明確工作任務和責任分工，及時研究解決項目建設中的重大問題。
（二）完善政策措施。加大對“治未病”服務技術研究及人才培養(yǎng)的支持力度，切實落實對中醫(yī)藥的投入傾斜政策。大力推廣中醫(yī)適宜技術，重點支持開展中醫(yī)藥特色服務、公立中醫(yī)醫(yī)療機構基礎設施建設、重點中醫(yī)專科建設。結合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，探索建立能鼓勵提供中醫(yī)藥服務的財政投入機制，在定編、定崗和績效考核基礎上，對縣級中醫(yī)醫(yī)療機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥技術人員的基本收入給予保障。鼓勵和引導企事業(yè)單位、社會團體和公民個人捐資，扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
（三）加強行業(yè)管理。各級衛(wèi)生行政管理部門要加強“治未病”與康復服務的行業(yè)管理，根據“治未病”與康復服務的有關標準和規(guī)范，對相關機構和人員，統(tǒng)一準入標準，規(guī)范服務內容，加強日常監(jiān)管。
（四）加強督促檢查。各級衛(wèi)生行政管理部門要把實施“治未病”健康工程、發(fā)展“治未病”服務納入年度績效考核，制定具體工作實施方案；按照“治未病”服務能力項目建設考核評估細則，積極組織開展“治未病”服務的現場評估與指導，加強服務質量監(jiān)測與控制。建立和完善“治未病”服務效果評價指標體系，開展服務效果評估研究。市財政和衛(wèi)生部門要加強中醫(yī)“治未病”能力項目建設資金管理，嚴格使用范圍，強化監(jiān)督檢查，確保資金專款專用。
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